GKV-Spargesetz, Zuzahlung, TI-Pflicht: Was Physiotherapiepraxen bis 2027 vorbereiten sollten.

2026 hat Physiotherapiepraxen zwei Botschaften gebracht: Zum Jahresbeginn stieg die Vergütung um 2,49 Prozent. Im Juli hat der Bundestag dann das GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz beschlossen, oft auch GKV-Spargesetz oder „Gesundheitsreform 2027“ genannt, das die Spielräume für die nächsten Jahre deutlich enger macht. Dazu kommt die TI-Pflicht im Herbst 2027. Hier findest du die Termine, ihre Folgen für den Praxisalltag und eine Checkliste.

Die wichtigsten Termine auf einen Blick

Was die Vergütungsbremse praktisch bedeutet

Das Gesetz begrenzt die jährlichen Vergütungsanstiege auf die Grundlohnrate, also die Entwicklung der beitragspflichtigen Einnahmen je GKV-Mitglied. Für 2027 bis 2029 kommt ein Abschlag von einem Prozentpunkt dazu. Personalkosten, Miete und Energie richten sich nicht nach dieser Grenze.

Die Regel erlaubt keine individuelle Umsatzprognose. Wie sie sich auswirkt, hängt von Vergütungsvereinbarungen, Kostenentwicklung und Praxisstruktur ab. Sie erhöht aber die Bedeutung einer Praxis, die vorhandene Kapazität bewusst nutzt: mit weniger Ausfällen, weniger Nacharbeit, einem passenden Buchungsmix und weniger unsichtbarer Inhaberarbeit.

Blankoverordnung: Die Pauschale fällt weg, der Aufwand bleibt

Seit dem 30. Juli 2026 entfällt für neu ausgestellte Blankoverordnungen die versorgungsbezogene Pauschale. Für bereits laufende Blankoverordnungen bestehen Übergangsfragen. Bei Übergangs- und Einzelfällen prüfst du die aktuelle Auslegung am besten mit deinem Berufsverband oder deiner Abrechnungsstelle. Die Verantwortung für Frequenz und Umfang der Behandlung bleibt bei der Praxis – nur die zusätzliche Vergütung dafür fehlt.

Umso wichtiger ist, dass Blanko-Fälle organisatorisch nicht mehr Zeit binden als nötig: mit eigenen Buchungsgründen, einer klaren Dokumentationslogik und festgelegten Zuständigkeiten für die Therapieplanung.

Zuzahlung 15 €: Die Rückfragen kommen bei euch an

Ab dem 1. Januar 2027 steigt die Zuzahlung je Verordnung von 10 auf 15 €. Am Honorar der Praxis ändert das nichts – die Erklärung aber übernimmt sie. Jede Änderung bei Zuzahlungen erzeugt Nachfragen, Diskussionen und offene Beträge – besonders ohne dauerhaft besetzte Rezeption. Maßgeblich für die Umsetzung sind die Hinweise der Krankenkassen und deines Abrechnungszentrums.

TI-Pflicht ab Oktober 2027: jetzt planen, nicht im September 2027

Heilmittelerbringer müssen bis zum 1. Oktober 2027 an die Telematikinfrastruktur angeschlossen sein. Die ursprüngliche Frist zum 1. Januar 2026 wurde verschoben, weil sich auch die elektronische Heilmittelverordnung verzögert. Wer bis kurz vor der Frist wartet, konkurriert mit vielen anderen Praxen um Termine bei Softwareanbietern und Technikern.

Sinnvoll ist ein ruhiger Fahrplan: mit dem Softwareanbieter klären, welche Komponenten und Ausweise ihr braucht und wie die Kosten refinanziert werden, eine verantwortliche Person im Team festlegen und schon vorab durchdenken, wer später digitale Verordnungen annimmt und prüft.

Checkliste: Was bis wann vorbereiten?

Fazit: Weniger Rückenwind heißt, das System muss besser werden

Die Regel trifft keine Aussage über die Kostenentwicklung einer einzelnen Praxis. Sie macht Organisation aber zu einer wirtschaftlichen Frage: Wie viel Zeit geht für Rückfragen, Ausfälle und Nacharbeit verloren – und wie viel davon hängt an dir?

Wer Zuständigkeiten, Informationswege und Systeme frühzeitig vorbereitet, kann die Änderungen ruhiger in den Praxisalltag integrieren.

Über den Autor

Stephan King

Physiotherapeut und Mitinhaber einer laufenden Physiotherapiepraxis in München. Bei K&M beschäftigt er sich mit Praxisorganisation, Terminsteuerung und wirtschaftlichen Praxisprozessen aus der Perspektive des tatsächlichen Betriebs.

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